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2021-08-26  点击量:

本文摘要:卫生部、中央编制、国家发改委、财政部、人力资源和社会保障部昨天召开公立改革试点电视电话会议,部署公立医院改革试点。

卫生部、中央编制、国家发改委、财政部、人力资源和社会保障部昨天召开公立改革试点电视电话会议,部署公立医院改革试点。会议由卫生部党组书记、副部长张茅主持人、卫生部部长陈竺、国家发改委副主任、国务院医改领导小组办公室主任朱之鑫、中央编辑副主任王峰、财政部副部长王军、人力资源和社会保障部副部长胡晓义不能说话。陈竺认为,前进公立医院改革是每个人建立基本医疗卫生服务目标的必然拒绝,是建立基本医疗卫生制度其他任务的最重要确保,对确保和提高民生、提高人民群众公平具有医疗卫生服务的重要意义。公立医院改革涉及普遍、印象深刻、根本的利益结构调整,是医疗改革各项工作中特别困难的任务。

陈竺拒绝,各地各部门要认真贯彻党中央、国务院决策部署,加强领导,坚定执行,大力稳步推进公立医院改革试点。试点城市政府要贯彻改革责任,建立健全领导机制和工作机制,精心组织,扎实工作,为改革出路。中央和省级政府有关部门应及时跟踪控制试点情况,加强对试点的指导和反对。

各级公共卫生行政部门,特别是试验地区公共卫生行政部门,要敢于承担责任,坚定自信,大力分担组织协调责任,与各有关部门合作明确各试验,立即提示改革信息。要充分发挥地方积极性,各省级试点城市也不应按照指导意见积极探索。要采取各种有效的方法充分发挥医务人员的智慧和参与、改革的积极性。

加强公立医院管理,提升医疗服务,让群众贯彻感受到改革的实惠,减少对改革的信心。针对不同地区、不同水平、不同种类的公立医院,开展分类指导、区别对待,制定有针对性的政策措施。要做好新闻宣传工作,寻求广大人民群众和社会各界的解读和反对。

朱之鑫认为,公立医院改革涉及医疗保障、医疗服务、药品供应等多个体系,涉及管理、运营、投入、价格、监督等体制机制和人事、分配、评价制度,一发动全身。自去年4月份医改启动以来,五项重点改革中有四项陆续启动,基本医疗保障制度、基层医疗卫生服务体系、基本公共卫生服务均等化取得了巨大进展,基本医药制度也迈出了重要步伐,为公立医院改革试点奠定了基础。

目前开始改革试点,标志着医药卫生体制改革急剧进入攻防困难的重要阶段,改革的焦点在坚决确保基本、特别强调公平的同时,重点创造机制,提高效率的改革各项任务也从个别突破向专业交流,整体前进。朱之鑫认为,对公立医院改革这一极其简单的系统工程,必须综合改革,充分发挥政策合作力,寻找重点,在重要环节取得突破。融合当前医疗改革工作的重点,一是减少内部活力,提高公立医院运营效率,大力挖掘公立医院内部管理的潜力。

创建以患者为中心的服务模式,优化医疗流程,提高大众就诊舒适度,建立以成本和质量管理为中心的管理模式,降低医疗服务成本,规范公立医院临床检查、临床、化疗、药物不道德,消除大处方、大检查,解决问题不合理的医疗不道德二是另加压力,理顺补偿机制,构成良性竞争机制,调整优化公立医院布局结构,加强社会监管,构成竞争有约束的外部环境。三是上下同步,建立公立医院与基层医疗卫生机构的分工协作机制,加强技术指导和人员培训,逐步建立分级医疗、社区初诊和双向转诊制度,提高医疗卫生服务体系整体的效率和水平。朱之鑫拒绝,各地发展改革部门和医疗改革办公室大力发挥作用,加强专业协商,做好各项服务工作,帮助卫生部门抓住公立医院改革试点组织实施,保证改革中提出内容、提出方法、提出利益。

要充分发挥计划和价格指导规制,反对公立医院改革试点工作。汪峰认为,公立医院改革试点是医疗改革的最重要任务,也是深化事业单位分类改革和行政管理体制改革的最重要内容。机构编制部门要把公立医院改革放在各改革的整体配置上,及时调整与改革试验相关的机构编制,解决问题试验地区公立医院改革发展中必要的编制问题。

王军认为,各级财政部门应大力改革体制机制,花钱买机制,花钱买机制,在管理体制和运行机制、管理结构、人事和收益分配机制、补偿机制等方面积极探索,大胆创造。各级财政部门应大力调整支出结构,逐步增加对公立医院的投入,实施财政补贴政策。

各地特别是试点城市在支出中要确定适当的资金,反对公立医院改革试点顺利进行。与有关部门合作,扩大补偿渠道,充分发挥医疗保险基金对公立医院改革的反对。同时,要严格财务管理,加强监督检查,提高财政科学化精细化管理水平,更好地推进改革服务。胡晓义就公立医院改革涉及的人事、分配制度、医保制度等问题明确提出三点意见。

一是销售服务,加强监管,充分发挥医疗保险在公立医院改革中的最重要发挥。不断改善费用销售方式,加强对定点公立医院的监督制约,提高服务意识,优化医疗费用销售手续,延长销售时间,及时全额支付医疗保险资金。二是深化改革,切换机制,充分发挥人事制度和收益分配制度在公立医院改革中的最重要发挥。以录用制度和岗位管理制度为重点,实施切换公立医院录用机制职场业绩工资,加强充分调动医务人员积极性职务评定方法的研究,提高公立医院专业技术人员的服务能力。

三是提高认识,加强原因,协助公立医院改革试点。


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